مواقف

Posted by Marwa Fahmy | 7:18 PM | | 15 comments »


من فتره كده المفروض انى غالبا بركب موصلتين عشان أوصل الجامعة وأنا وحظى أركب ايه .. لما بركب المواصله العاديه بتاعتى بنزل فى طلخا غالبا بمشى لحد معدى الكوبرى وأنزل أركب من هناك .
وفى يوم فى المسافه دى هى مش كبيره أوى لاحظت ان فى واحد ماشى ورايه .. بصراحه أنا خفت واللى خوفنى أكتر انه عمال بيعمل صوت غريب موترنى .. ولما جيت عند الكوبرى بصيت ورايه عشان أشوف شكله احتياطى :)
المهم أعدت أدعى يارب ميحصلش حاجه يارب المهم قمت مصدره الكشكول بتاعى أصله من الكشاكيل التخينه دى اللى فيها سلك ههههه
ومسحت الشنطه فى ايدى أوى وقلت عشان لو جه جنبى أديلوا بالكشكول فى وشه على طوول
biggrin.
فضلت ماشيه كنت حاسه ان الكوبرى بقى طويل أوى ومش عارفه أسرع فى المشى عشان حظى انى كنت لابسه جيبه ساك smile.
وصلت أخر الكوبرى , نزلت جرى ولقيت عربيه مافيهاش الا ماكان واحد نطيت فيها بسرعه وبووووم خلصت منه mrgreen.

--------------------------------------------------------------------------------------------------

فى يوم بعد لما قمت من النوم ومحدش كان فى البيت ,كل واحد فى شغله وأنا كنت مستعجله عشان اتأخرت وعندى سكشن ,
لقيت عصفوره عماله تخبت فى النجفه .. دخلت من غير ما حد ياخد باله .. المهم عملت نفسى مش واخده بالى وأنا أصلا فرحانه كويس عشان أبقى أمسكها ألعب بيها شويه , أصلى بحب العصافير أوىىىىىى
senyum , المهم بعد ما فطرت ولبست وخلاص خارجه لقيت العصفوره فى الصاله عماله تطير بسرعه جدا بدور على مخرج هههه , المهم وهى فى عز سرعتها دى قامت خابطه فى الشباك الألوميتال واقعه على الأرضsedih .
رحت أبص عليها خفت لاتكون ماتت ,, شفت مراحل وقوعها من الشباك على الكوسى على الأرض وأستلقت على ظهرها .. قومى الله يخليكى ماتموتيش أنا مش ناقصه وخصوصا ان كان بعد موت جدتى الله يرحمها
nangih,شلتها على ايدى كده وقلت لنفسى بقى أنا اللى طول عمرى نفسى أمسك عصفوره يوم ممسكها تبقى بتطلع فى الروحputuscinte .
خدتها وروحت على البلكونه ووقفتها على الصور .. وهى لسه دايخه خالص .. ياستى فوقى الله يخليكى .. المهم بدأت تفوق على بسيط كده .. حيت أقربلها تانى قامت ماشيه خطوتين كده .. سبتها وبعدت حاجه بسيطه وبعدين جيت عشان أمسكها تانى قامت ماشيه خطوتين تانيين .. قولتلها خلاص وبعدت خالص عند باب البلكونه ودخلت وقفلته ولسه ببص عليها من السلك .. لقيها ريحت شويه .. لسه بفتح باب البلكونه ... طــــــــــاااارت هييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييه
sengihnampakgigi .

-------------------------------------------------------------------------------------------------

الأسبوع اللى فات كان عندى مشكله كده مديقانى شويه .. وفى يوم خارجه مش طايقه حد يكلمنى وعندى استعداد كامل للخناق ههههههه
وكان بابا عطيلى جنيهات فضه أصلها عادوا بيخدوها اجبارى
gigil . وأنا عارفه ان السواقين مش بيردوا ياخدوهم .. السواق فعلا مرداش ياخده بس كان فى واحد هو اللى بيلم الأجره, هو مش التباع بس يعرف السواق ... قلتله لو مختوش هبلغ عنك وأنا متنرفزه بقى evil.
قالى بلغى هههههه .. أخدت الجنيه وعنته ومطلعتش فلوس تانيه .. بعد شويه الواد اللى بيلم الأجره ده طلب منى الفلوس .. قلتله مش معايا ألا أربع جنيه فضه .. هتاخده وتجيب الباقى تاخده متخدزوش انت حر ..... شويه وفقانم قيلى طيب هاتيه قام واخده وعاطى للتباع حنيه ورق من معاه ههههه .
امبارح حصل تقريبا فس الموقف بس مكنش ليا مزاج أتخانق .. عنت الفضه وطلعت الورق عادى
biggrin.

-------------------------------------------------------------------------------------------------

النهارده وانا جايه من الجامعه .. ركبت معنا ست عجوزه .. بس بسم الله ماشاء الله زى العسل وواعيه بشكل ... ممكن تلففنى مصر كلها وكلامها عسل أوى , كل الناس فى الميكروباص حبوها أوى وقعدوا يقولولها والله انتى عسل يا حاجه ... حتى مش عارف كان حصل ايه كده لاقيتها بتقول والله كل الستات الكبار دول يستاهلوا يرحوا فى ستين داهيه .. كلنا بصينالها .. قامت قايله ما عدا أنا طبعا هههههههههههههههه

-----------------------------

يالا كفايه عليكوا كده
mrgreenء


Nature

Posted by Marwa Fahmy | 7:59 PM | | 15 comments »



السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ازيكم كلكم عاملين ايه ؟
أنا عارفه انا بقالى فترة مش كتبت حاجه جديده بس غصب عنى وخصوصا بسبب النكسه اللى حصلتلى دى
:konslet:ء


وكمان عشان مش عارفه أكتب ايه بصراحه
senyum
المهم انا المرادى مش هكتب حاجه انا هحط شويه صور كنت صورتها من فترة مش طويله اوى يعنى
اسيبكم مع الصور وأتمنى انها تعجبكوا
kenyitء







:bye:


-:التعريف
الاكتئاب هو شعور الإنسان بالحزن والكدر واليأس وفقدان الاهتمام وعدم القدرة على الاستمتاع بأي شيء سار أو ممتع، فمريض الاكتئاب يفقد الرغبة فى الشهية والإحساس لكل ما كان يشتهيه من قبل بل لا يجد طعم أو لذة لأي شيء فى الدنيا

كما يوجد عدة أنواع من الاكتئاب تنتج عن اضطرابات الهرمونات مثل اكتئاب سن اليأس، أو نتيجة بعض الإمراض العضوية أو نتيجة تناول أدوية معينة مثل دواء الريزربين ومشتقاته.. أو فى حالات الإصابة بمرض عصبي مثل الشلل الرعاش , أو تصلب شرايين الدماغ

ونسبة مرض الاكتئاب هي 5% من تعداد السكان أو تزيد عن ذلك قليلاً
أعراض الاكتئاب وعلاماته عديدة منها

*الشعور بالحزن الاكتئاب والضيق واليأس وهو ما يطلق عليه المزاج الاكتئابي.

* فقدان الاهتمام والقدرة على الاستمتاع بمباهج الحياة


  • * اضطراب الشهية وفقد الإحساس بطعم ونكهة الطعام فهو يأكل فقط لأنه اعتاد على ذلك

  • * ويصاحب فقدان الشهية فقدان الوزن.. مع ملاحظة أن بعض مرضى الاكتئاب يزداد إقبالهم على تناول الطعام ويزداد وزنهم بالتالي ولكن أيضا دون الشعور بلذة الطعام كما كانوا من قبل .

* اضطراب النوم بالزيادة أو النقصان ولكن الأغلب خاصة فى كبار السن هو الأرق ونقص نوعى وكمي لعدد ساعات النوم مع المعاناة من الأحلام المزعجة والنوم القلق .

  • * تناقص النشاط الحركي والطاقة وشعور المريض بالكسل وسرعة التعب ولكن أحياناً أيضاً يحدث العكس ولكن لا يكون فى صورة نشاط منظم مفيد وإنما فى صورة إفراط حركي وهياج بلا هدف

  • * صعوبة التركيز ونقص القدرة على التفكير المنظم مما يتسبب فى كثرة السرحان ورسوب بعض الطلاب أو فشل بعض الموظفين فى أداء أعمالهم

  • * الشعور بالذنب والإثم وعدم قيمة الذات , رغم عدم اقتراف المريض لأي أعمال تدعو لمشاعر الذنب هذه.. ولكنه يرى أنه المسئول عن كل ما يحدث حوله من مصائب وآثام .

  • * كثرة الأفكار عن الموت، وعدم قيمة الحياة، وعبثية الوجود، وتمنى الموت.. بل أحياناً الإقدام على الانتحار فى حالات الاكتئاب الشديدة .

وموضوع الانتحار يجب أن يؤخذ مأخذ الجد عند وجود أى دلالات أو أعراض اكتئاب لأن الثابت أن 15% من مرضى الاكتئاب ينتحرون، وان مريض الاكتئاب إذا صرح أو ألمح بالرغبة فى الموت فانه ينفذها وينتحر بالفعل .

وهناك بعض الحقائق عن مرض الاكتئاب

*إن الاكتشاف المبكر لمرض الاكتئاب شيء هام لأنه يسهل مهمةعلاجه ويزيد كثيراً من فرص الشفاء.
  • *إن الأعراض المبكرة للمرض تبدأ غالبا بفقدان الحماس والاهتمام بالعمل وبالعلاقات الاجتماعية المختلفة.. ويبدو المريض مهموماً أغلب الوقت شارد الذهن ويفقد نشاطه ومرحه ويبدو كما لو كان قد شاخ وأصابه العجز قبل الأوان

  • * إذا كانت أعراض الاكتئاب فى الحالة الوجدانية والمزاجية غير واضحة نجد الاكتئاب وقد أعلن عن نفسه فى صورة أعراض جسمانية عضوية مثل آلام متعددة ومتنوعة فى أجزاء مختلفة من الجسم, أو فقد القدرة الجنسية , أو وجود أعراض و أمراض عضوية رغم أن الفحوصات تثبت عدم وجودها

  • * تظهر فى بعض الحالات الشديدة من الاكتئاب أعراض ذهنية مثل الهلاوس (مثل سماع أصوات تشبه أو تحقر من شأنه أو تحثه على التخلص من حياته) أو ضلالات (أفكار ثابتة خاطئة لا يمكن تصحيحها بالمناقشة أو الحجة) مثل ضلالات الإحساس بالذنب (بدون اقتراف شيء يستحق هذا الإحساس المؤلم) أو ضلالات العدمية أو اعتلال الصحة .

وتؤكد أغلب المدارس الحديثة فى العلاج النفسي وعلى رأسها العلاج المعرفي والمعرفي السلوكى والعلاج العقلاني على أن الاكتئاب ينشأ نتيجة الأفكار الخاطئة المشوهة التى يتبناها المريض عن نفسه وعن الواقع المحيط به وأيضاً التوقعات والتصورات المحبطة اليائسة عن المستقبل. ولذلك يلجأ المعالجين النفسيين الذين يتبعون أساليب هذه المدارس إلى اكتشاف هذه الأفكار السلبية النشطة فى ذهن المريض والتصورات والتوقعات التشاؤمية التى تنشط طوال الوقت فى تفكيره وخياله بحيث تدفعه باستمرار إلى اليأس والحزن والتشاؤم .

ولقد عالجت العديد من الحالات بالاستعانة بأساليب العلاج الذاتي بالقرآن التى ساعدت العديد منهم فى السيطرة على الأفكار السلبية الانهزامية والتخلص منها ونبذ الشعور باليأس .

ومن تلك الحالات أذكر حالة السيدة التى كانت تعتقد أنها منبوذة وغير مقبولة من زوجها وصديقاتها.. وأنها ذات حظ سيء وأن الفشل هو مصير كل مشروع وكل خطوة تخطوها, وكان انشغالها الدائم بهذه الأفكار السلبية يجعلها فى حالة مزاجية ووجدانية كئيبة يائسة ,ونتيجة تشبعها بهذه المعتقدات والأفكار كانت دائمة التشاؤم كسولة يائسة مقطبه الوجه باستمرار.. وكانت كلما تقدمت للحصول على وظيفة تفشل خاصة فى مقابلات التقييم الشخصي , وزاد فشلها من تثبيت الاعتقاد لديها بأنها فاشلة غير مقبولة كئيبة مما انعكس على حالتها الانفعالية وأدى إلى زيادة الاكتئاب وأعراضه .

وباستخدام أسلوب الاستبصار بالملاحظة تمكنت بعد حوالي شهرين من التأكد تماماً بأن أسلوب تفكيرها الخاطىء والمفاهيم السوداوية والانهزامية التى تدور فى ذهنها طوال الوقت ,هي السبب الرئيسي فى حالة الاكتئاب واليأس التى تعيشها , وبالاستعانة بالأسلوب الثاني والثالث تمكنت من التخلص من كل تلك الأفكار والمفاهيم الانهزامية السلبية .

العلاج....
أ - العلاج النفسي :
ويختلف من حالة إلى أخرى.

ب - العلاج الدوائي :

تتنوع مضادات الاكتئاب ( والتي لا يجب أن تستخدم إلا تحت إشراف طبيب متخصص ) وتشمل عدة مجموعات منها :

  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات Tricyclic antidepressants ومنها دواء التوفرانيل Tofranil وتربتيزول Tryptizol وآنافرانيل Anafranil وأدوية أخرى .

  • وجرعات بداية العلاج بهذه الأدوية تكون مابين 10-50 مجم وتصل إلى 150-300مجم يومياً. ويختار الطبيب الدواء حسب نوع الاكتئاب ودرجة شدته وسن المريض وعوامل أخرى تتعلق بالصحة العامة للمريض ونتائج فحوصاته .

  • المجموعة رباعية الحلقا ت Tetracyelic antidepressants وتضم دواء ليدوميل Ludiomil وهى ذات فائدة فى علاج الاكتئاب فى كبار السن ومرضى القلب والجلوكوما .

  • المجموعة المضادة لأكسدة الأمينات الأحادية ويرمز لها بالرمز MAOI's ومنها دواء البارنيت Parnate ودواء نارديل Nardil .

  • مجموعة العقاقير الحديثة المثبطة لاسترجاع السيروتونين .. ويرمز لها بـ S.S.R.I's وهى ذات تأثير فعال فى علاج أنواع الاكتئاب المختلفة.. كما أنها تتميز عن مضادات الاكتئاب الأخرى بقلة الأعراض الجانبية التى كانت تسبب العديد من المشاكل خاصة لكبار السن ، وتشمل هذه المجموعة أدوية : بروزاك Prozac ، فافرين Faverin ، سيبرام Cipram ، سيروكسات Seroxat ، ودواء زولوفت Zoloft .

وبالطبع فإن جميع هذه الأدوية يجب أن لا تستخدم إلا تحت إشراف الطبيب .

و تستخدم جلسات العلاج بالكهرباء فى حالات الاكتئاب الشديدة وعند وجود ميول انتحارية، أو موانع تعيق العلاج الدوائي وهى آمنه وسريعة التأثير كما تستخدم أيضا مع العلاج الدوائي .


دكتور / رامز طه



Get widget